یہ ہدایت نامہ 27 دسمبر 2021 کو AAN کے طبی جریدے نیورولوجی® کے آن لائن شمارے میں شائع ہوا ہے اور امریکن ایسوسی ایشن آف نیورومسکلر اینڈ الیکٹرو ڈائیگنوسٹک میڈیسن نے اس کی توثیق کی ہے۔ یہ رہنما خطوط 2011 کے AAN رہنما خطوط کو اپ ڈیٹ کرتا ہے جو تکلیف دہ ذیابیطس نیوروپتی کے علاج پر ہے۔
رہنما خطوط میں کہا گیا ہے کہ بہت سی زبانی اور حالات کی دوائیں ہیں جو اعصابی درد کو کم کرنے میں موثر ہیں۔ علاج تجویز کرنے سے پہلے، یہ کہتا ہے کہ ڈاکٹر کو پہلے اس بات کا تعین کرنا چاہیے کہ آیا کسی شخص کو بھی موڈ یا نیند کے مسائل ہیں کیونکہ ان حالات کا علاج بھی ضروری ہے۔
اعصابی درد کو کم کرنے کے لیے، گائیڈ لائن تجویز کرتی ہے کہ ڈاکٹر درج ذیل دواؤں کی کلاسوں سے علاج پیش کر سکتے ہیں: ٹرائی سائکلک اینٹی ڈپریسنٹس (TCAs) جیسے amitriptyline، nortriptyline اور imipramine؛ serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) جیسے duloxetine، venlafaxine یا desvenlafaxine؛ gabapentinoids جیسے gabapentin یا pregabalin؛ اور/یا سوڈیم چینل بلاکرز جیسے کاربامازپائن، آکسکاربازپائن، لیموٹریگین، یا لیکوسامائیڈ۔ شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ یہ ادویات تمام اعصابی درد کو کم کر سکتی ہیں۔
تجویز کرتے وقت، گائیڈ لائن کہتی ہے کہ ڈاکٹروں کو دوا کی قیمت، ضمنی اثرات کے ساتھ ساتھ دیگر طبی مسائل پر غور کرنا چاہیے جو اس شخص کو ہو سکتی ہیں۔ ایک بار دوا لینے کے بعد، لوگوں کو ان کے ڈاکٹروں کے ذریعہ یہ معلوم کرنے کے لئے چیک کرنا چاہئے کہ آیا کافی درد سے نجات یا بہت زیادہ ضمنی اثرات موجود ہیں.
اگر پہلی دوا آزمائی گئی ہے تو معنی خیز بہتری نہیں آتی ہے، یا اگر اس کے اہم ضمنی اثرات ہیں، تو رہنما خطوط میں کہا گیا ہے کہ ڈاکٹروں کو مریضوں کو مختلف طبقے کی دوسری دوائیوں کا ٹرائل کرنا چاہیے۔
ہدایات میں کہا گیا ہے کہ علاج کے لیے اوپیئڈز پر غور نہیں کیا جانا چاہیے۔
رہنما خطوط میں کہا گیا ہے کہ ڈاکٹر درد کو کم کرنے کے لیے حالات کے علاج جیسے کیپساسین، گلیسریل ٹرائینائٹریٹ سپرے یا Citrullus colocynthis پیش کر سکتے ہیں۔ اس میں یہ بھی کہا گیا ہے کہ جنکگو بلوبا مددگار ثابت ہو سکتا ہے، ساتھ ہی ساتھ غیر منشیات کے علاج جیسے کہ ورزش، ذہن سازی، علمی سلوک کی تھراپی یا تائی چی۔
دردناک ذیابیطس نیوروپتی کے علاج میں نیورولوجسٹ اور دیگر ڈاکٹروں کی مزید مدد کرنے کے لیے، AAN نے اس گائیڈ لائن کے ساتھ ایک نیا AAN Polyneuropathy کوالٹی میژرمنٹ سیٹ بھی شائع کیا ہے۔ معیار کی پیمائش کا سیٹ ایک ایسا ٹول ہے جسے ڈاکٹر مریضوں کی دیکھ بھال کے طریقوں کو بہتر بنانے کے لیے استعمال کر سکتے ہیں۔
BrainandLife.org پر ذیابیطس نیوروپتی کے بارے میں مزید جانیں، امریکن اکیڈمی آف نیورولوجی کے مفت مریض اور نگہداشت کرنے والے میگزین کا گھر ہے جو نیورولوجک بیماری اور دماغی صحت کے باہمی تعلق پر مرکوز ہے۔ Brain & Life® کو Facebook، Twitter اور Instagram پر فالو کریں۔
امریکن اکیڈمی آف نیورولوجی 36,000 سے زیادہ اراکین کے ساتھ نیورولوجسٹ اور نیورو سائنس پروفیشنلز کی دنیا کی سب سے بڑی انجمن ہے۔ AAN اعلیٰ ترین معیار کے مریض پر مبنی نیورولوجک کیئر کو فروغ دینے کے لیے وقف ہے۔ نیورولوجسٹ دماغ اور اعصابی نظام کی خرابیوں کی تشخیص، علاج اور انتظام کرنے میں خصوصی تربیت کے ساتھ ڈاکٹر ہوتا ہے جیسے الزائمر کی بیماری، فالج، درد شقیقہ، ایک سے زیادہ سکلیروسیس، کنکشن، پارکنسن کی بیماری اور مرگی۔
اس مضمون سے کیا حاصل کیا جائے:
- نیورولوجسٹ دماغ اور اعصابی نظام کی خرابیوں کی تشخیص، علاج اور انتظام کرنے میں خصوصی تربیت کے ساتھ ڈاکٹر ہوتا ہے جیسے الزائمر کی بیماری، فالج، درد شقیقہ، ایک سے زیادہ سکلیروسیس، کنکشن، پارکنسن کی بیماری اور مرگی۔
- اگر پہلی دوا آزمائی گئی ہے تو معنی خیز بہتری نہیں آتی ہے، یا اگر اس کے اہم ضمنی اثرات ہیں، تو رہنما خطوط میں کہا گیا ہے کہ ڈاکٹروں کو مریضوں کو مختلف طبقے کی دوسری دوائیوں کا ٹرائل کرنا چاہیے۔
- The guideline is published in the December 27, 2021, online issue of Neurology®, the medical journal of the AAN, and is endorsed by the American Association of Neuromuscular &.
